肛門外科｜茨木市で痔の治療 医療法人とくいクリニック

内痔核は、ほとんど痛みを感じること無く進行します（初期は出血する程度）。
進行して痔核が大きくなると、脱出（脱肛）するようになります。脱出も初めのうちは指で押し込めば戻りますが、さらに進行すると戻らなくなり、痛みを伴うこともあります。

内痔核の分類（「ゴリガー分類」による）

保存的療法

硬化療法

ゴム輪結紮法

手術療法（基本的には入院加療が必要となります。ご相談ください）

傷は浅く、排便時に痛みや出血を伴います。ほとんどが数日で回復します。

裂肛を繰り返すと傷が深くなり治りも遅くなります。潰瘍になれば、痛みも持続し、傷の内側に肛門ポリープ、外側にいぼを形成することもあります。 早めに相談することが大切です。

ポリープは小さいものでは粟粒大から親指大まであり、団子状、きのこ状などのほかに、ひもが付いたように長く伸びてくるものもあります（有茎性ポリープ）。
ひどくなると、排便のたびにポリープが脱出し、ポタポタと出血したり、痔も一緒に脱出したりすることもあります。
一般に排便後は、手で元に押し込めてやれば、一旦無症状で過ごせます。しかし、ポリープが大きいと、いつも便をしたいような感じが起こります。また、ポリープを繰り返し手で押し込めたりしていると、肛門がかぶれて痒くなることがあります。
若い女性が裂肛を長く繰り返していると、裂肛の奥にポリープができ、これが刺激となって裂肛が治らないために、さらにポリープが大きく育つという悪循環が見られるようになります。このような場合には早めにポリープを切除するか、しばってしまうかすると、裂肛は急速に治ってきます。

肛門ポリープは大腸ポリープと異なって、あまりがん化することはないと言われています。一般に肛門ポリープの治療は外科的に行いますが、ポリープ単独の場合は、外科的処置によって簡単に切除できます。深い裂肛、痔核、痔瘻などの合併症がある場合は、根治手術が必要です。

肛門皮垂は、放置しても構いません。しかし、肛門周囲に皮膚炎を起こし、痒みや痛みを生じる方がおられますし、美容的に気にする方も多く、こうした場合には手術を行います。

多くの場合は、日常生活の改善と内服薬や軟膏処置で治療できます。
原因が真菌（カビ）の場合は、軟膏処置によって症状が悪化することがありますので、真菌検査を行うことがあります（約1週間で結果が出ます）。肛門疾患の治療は、軟膏や坐薬などによる薬物療法と肛門マッサ－ジ、排便や生活習慣の指導が中心になります。それでも治らないような場合には、手術を行います。